中醫針灸治療頸椎病有特色

作者: 山東德聰科技 日期: 2018-08-07 08:51:46 人氣: - 評論: 0

“頸椎病又稱為頸椎綜合征,目前認為頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的臨床綜合征?!笔〉诙嗅t院針灸科曹鐵民主任說,由于頸椎長期勞損,骨質增生或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。

曹鐵民說,頸椎病根據不同的臨床癥狀一般可以分為:1、頸型頸椎?。侯i型頸椎病也稱為局部型頸椎病,是指具有頭、頸、肩、臂的疼痛及相應的壓痛點,X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理弧度的改變,椎體間不穩及輕度的骨質增生等變化。2、神經根型頸椎?。壕哂械湫偷母园Y狀(麻木、疼痛),并且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致;壓頭試驗或臂叢神經牽拉試驗陽性。影像學所見與臨床表現相符合。3、脊髓型頸椎?。号R床上出現頸脊髓損傷的表現。4、椎動脈型頸椎?。涸羞^猝倒發作,并伴有頸性眩暈。5、交感神經型頸椎?。号R床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經癥狀,X線片是頸椎有失穩或退變,椎動脈造影陰性。6、混合型頸椎?。和瑫r存在兩種以上上述類型者。

中醫對頸椎病的認識

曹鐵民說,頸椎病癥狀近似于中醫的“痹證”、“痿證”、“頭痛”、“眩暈”、“項強”等范疇?!栋Y因脈治·痹證論》曰:“痹者閉也,經絡閉塞,麻痹不仁,或攻注作疼,或凝結關節,或重著難移,手足偏廢,故名曰痹?!薄夺t林改錯·痹癥有淤血說》:“凡肩痛,臂痛,腰痛,腿痛,或周身疼痛,總名曰痹癥?!?/p>

發病機理,肝腎虧虛為其本。腎主骨,肝主筋,若先天稟賦不足,腎精虧虛,無以充養骨髓、腦竅,則見頭昏、頭痛、耳鳴、耳聾、眩暈、甚者昏厥、視物模糊。肝之陰血不足則筋力不健,運動不利,頸項僵硬或疼痛,轉側不利。

風、寒、濕外邪侵襲為其標?!端貑枴け哉摗吩唬骸帮L寒濕三氣雜至,合而為痹也?!蓖飧酗L寒濕邪痹著筋骨絡脈,致筋骨受損,絡脈瘀阻,臨床表現為畏寒,怕冷,頭痛遇風尤甚,頸項僵直或疼痛,肩背部酸痛,陰雨天加重,而病程纏綿,則與“濕性粘滯”特點相符。

本病病位在頸部筋骨,病理重點為肝腎虧虛,筋骨受損,氣血瘀阻。病理性質為正虛邪實或虛實夾雜??傊?,中醫認為頸椎病的發生,外因責之于外感風寒濕邪,內因責之肝腎虧虛,若肝失藏血,腎精虧虛,致肝腎虧損,氣血瘀滯,筋脈失于濡養,腠理空虛,更易招致風寒濕邪客于筋骨經脈而發病。本病大多以眩暈、肢麻、頸僵為主訴就診。

所以辨證論治當詳審其性質,程度及伴隨癥狀,判斷屬于哪種類型的頸椎病,靈活治療。若眩暈不劇而頭痛伴頸僵,頭頸肩活動不適者,大多屬于頸型或神經根型頸椎病,治療應以熄風化痰活血,佐以補益肝腎為主。若頭暈且空,頭痛不顯,視物旋轉甚則出現跌倒,并伴神疲乏力,耳鳴,惡心嘔吐者,屬椎動脈型頸椎病,應以益氣養血,補益肝腎,佐以熄風化痰活血治療。若眩暈不劇,僅感眼花,耳鳴,手麻,心悸等者,則大多屬于交感神經型頸椎病,治以調理肝脾腎為主,佐以熄風化痰。

針灸治療頸椎病

頸椎病治療方法眾多,中醫常采用針灸、推拿、理療、牽引等方法,針灸治療頸椎病療效確切,手段多樣,臨床常用綜合療法。

毫針治療為針灸最常用方法之一,毫針治療頸椎病,以循經取穴,局部取穴相結合,具有舒筋通絡,活血止痛的作用;溫針灸治療,可改善頸椎病風寒濕型患者的臨床癥狀與體征,具有較好的溫經通絡止痛的作用;電針治療,是采用毫針常規刺入穴位得氣后,連接電針治療設備,針上通以(感應)人體生物電的微量電流波,結合電流作用治療;針灸綜合治療配合拔罐、穴位注射等方法,目前還采用小針刀、浮針、雷火灸等方法,均可以改善頸椎病造成的各種癥狀。

另外治療頸腰椎病,推拿、理療效果也不錯。推拿,分別用一指禪推法、拿法、按法、點揉法、拔伸法及頸椎旋轉復位法施術,要求手法柔和,避免粗暴旋轉頸椎。推拿具有舒筋活絡,理筋整復的作用。理療,理療可選用中頻脈沖電治療、低周波治療儀、中藥熏藥治療儀、磁振熱治療儀等,可以緩解頸部肌肉痙攣,消除水腫,減輕癥狀。


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